目前日期文章:201207 (2)

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牙齒美白知多少  邱威智指出,隨著經濟的高度發展,衣食足而知榮辱,大家對於外觀的要求日益提升。隨著西風東漸,大家認為白晰的皮膚是美麗的表現,不僅如此對於牙齒的顏色也日漸重視,就如同一句廣告詞所說的:不止皮膚變白了,連牙齒也美白了。所以坊間有各式各樣的產品出現,有在診所治療的-照冷光的、照雷射的、在家使用的、甚至也有不看醫師自己DIY的。各式各樣的商品往往令人感到困惑,再加上網路上各種理論,有錯有對,更是令人迷惘,所以我們特別提出正確的看法,希望能讓大家有正確的認識。  牙齒變色的原因很多,一般而言可以分為:外因性及內因性,1、外因性:牙齒牙釉質表面關鍵字廣告的染色,常因於患者食用含高色素的食物或飲料,如茶或咖啡,易造成牙齒表面變褐或黑。另外吸煙或嚼食檳榔者常會造成齒頸部,尤其是舌側面的深褐色染色。   2、內因性:為齒質本身顏色的改變,(1)氟化物過量引起:1916年首先發表臨床氟中毒現象。從胎兒期懷孕3 個月到8 歲期間,若過度暴露在含氟環境中,例如飲用水含氟量大於12 ppm 時,長期飲用後會使得牙釉質形成細胞代謝作用不正常,導致牙齒表現出礦物化不良且多孔性的牙釉質底層,這種產生牙釉質發育不良的現象,稱為斑釉質,因而造成牙齒中度到嚴重不等程度的染色。這一因素所造成的牙齒染色,依據外觀可分成以下4 種:可疑變色-591牙釉質上出現白斑,輕度變色-牙齒表面出現較大面積的白色晦暗區,中度變色-牙齒表面出現凹陷或褐色染色,嚴重變化牙齒表面出現腐蝕外觀。(2)抗生素造成,特別是牙齒形成時,1950年發現四環黴素會造成牙齒黃、褐或灰色的變色。染色及色澤變化的程度,決定於四環黴素的使用時間長短及當時牙齒形成的情形。孕婦或2 歲前幼兒服用了四 環黴素,會造成乳牙變色。2 歲到8 歲兒童服用,則會造成恆牙永久性變色。依據變色的程度,可區分成四級:第一級是齒色輕微變黃或褐色,未成帶狀分布,第二級同上只是顏色則較深,,第三級與第四級除顏色較一、二級加深外,牙齒表面會出現帶狀染色現象。(3)系統性疾酒店打工病造成,胎兒時有嚴重黃疸的小孩,血液中過多的紅血球受到破壞,導致其代謝產物膽紅素無法適時的排出,而在乳牙的牙本質有淺藍青色或褐色的血鐵質沉著。(4)局部因素造成,齲齒本身及複合樹脂或銀粉等填補材料亦會因為時間長久或牙釉質過薄等而導致牙齒變色。(5)生理因素造成,由於飲食習慣造成牙齒表面色素沈積,若加上年齡增長,牙齒表面的微小裂隙相對增加,使色素滲入更深層的牙本質結構,造成深度變色或是年紀的增加,因為牙釉質磨損變薄減少了透明層,加上色澤較深具保護機轉的修復性牙本質產生,因而使的牙齒顏色加深。(6)牙髓病變引起的變色,牙齒受傷後,壞死紅血球釋出鐵與硫化物形酒店兼職成硫化鐵、蛋白質變性產物、或者因殘餘牙髓組織未移除乾淨、根管內特殊藥物及充填材料等因素造成牙齒淺灰至深褐的變色。  治療方面必須考量導致牙齒變色的真正原因,才能作有效的處置,治療方法可區分下列幾種方式:超音波洗牙、牙齒表面打磨拋光、以化學藥劑漂白、及贗復物的製作等。  一、超音波洗牙:主要針對因口腔衛生不佳、牙菌斑堆積及飲食習慣等而導致牙齒染色。利用超音波去除牙齒表面的附著物,來達成牙齒美白的效果。  二、牙齒表面打磨拋光:應用於初期蛀牙或發育性染色斑點,使用磨亮膏或打磨合針來完成表面磨光的工作,再塗氟處置以保護牙齒表面。  三、化學藥會場佈置劑美白:主要用於無法經由以上兩項無法達成美白效果的牙齒。化學藥劑是利用過氧化氫、過硼酸鈉、碳醯胺過氧化物等,藉由氧化作用把沈積在牙齒表面上的有機色素分解來改善牙齒的色澤。  以化學藥劑來漂白牙齒的方式通常可區分為非活性與活性牙齒的漂白:1.非活性牙齒的漂白針對根管治療完成的牙齒治療方式是在變色牙齒的牙髓腔內放置30%過氧化氫混入過硼酸鈉糊劑,一周後回診再置換過硼酸鈉糊劑,重複2?3次的療程後,一般都能達到牙齒顏色變白。2.活性牙齒的漂白,(1)於診所內治療方式:利用橡皮障或牙齦保護劑等方式下,把30?50% 的過氧化氫藥劑均勻塗布在牙齒唇側面,再以不同光源照射進行長灘島漂白。常用的光源包括鹵素光、雷射、電漿光或發光二極體等,目前甚為流行的冷光漂白,就是以發光二極體為光源,由於這類光源不會額外產生熱能,故稱為冷光。無論合併何種光源進行漂白,主要目的莫過於縮短治療的時間,提高漂白效率。 (2)在醫師指導下居家使用藥物方式:首先需套取齒模,製成個人專屬牙托,然後遵從牙醫師指示把漂白藥劑置於牙托內自行在家中配戴,每天配戴8 小時,來達到漂白牙齒的作用。此方法提高了治療的方便性及安全性,因而成為最被廣為使用的漂白牙齒的方式。  四、贗復物的製作,鑲面或陶瓷牙冠:使用了上述治療的方式仍然無法將變色的牙齒美白,或者因為牙齒表面畸形保濕面膜、牙齒嚴重酸蝕及失敗的補綴物等而無法達成美觀的要求時,修磨牙齒來製作贗復物以恢復美觀,此方式對齒質及牙髓的傷害是不可避免的結果,製作過程中的每個步驟都要謹慎的處理,才能符合生物、美觀及機械的要求;因此,贗復物的製作是治療計畫中最後的選擇。  化學藥劑美白安全上的考量,化學藥劑美白使用的碳醯胺過氧化物作用後,會分解為過氧化氫及尿素。以10% 碳醯胺過氧化物為例,反應解離後的過氧化氫約占3.6?3.7%,與雙氧水相當。過氧化氫會分解成為水和氧,尿素則轉化為二氧化碳與氨,此四重產物可以很容易的經由人體的生理作用排出體外。  另外研究證實,pH值介於5.3至7.2之間新成屋的碳醯胺過氧化物,不會對牙齒造成酸蝕的作用。牙釉質不會因為碳醯胺過氧化物的漂白作用而有軟化的現象產生。另外碳醯胺過氧化物分解產生的尿素,可以使唾液中的pH值上升,維持至少2小時在中性以上的酸鹼值。因此不當的過度使用才會造成牙齒表面粗糙。    至於患者牙齒敏感且酸軟的感覺,主要來自於藥劑的滲透壓與牙髓本身的壓力不同、牙本質厚度、齒質是否缺損及補綴物的裂隙等的影響。在漂白治療前,如果能先處置將齒質缺損及補綴物的裂隙,則敏感酸軟的症狀會在短時間之內獲得改善。  對牙齦造成刺激的因素,包括牙托密合度不佳、牙托邊緣粗糙或過長、以及漂白藥劑的化學性房屋買賣刺激等。當出現上述症狀時,只要縮短漂白時間、暫時中斷漂白療程、或重新製作密合度較佳的牙托便可改善。  並非所有變色的牙齒都可以以漂白達成美觀需求。一般而言,牙釉質表面染色、牙齒深層輕度或中度染色、與年齡增長而產生的變色或輕度氟斑造成的黃棕染色、以及第一、二級四環黴素染色,效果最佳。至於具有全身性系統疾病者、孕婦或哺乳者、牙齒齲蛀過大者、牙齦萎縮或牙根暴露而易敏感者、三級以上四環黴素染色或屬藍灰色系染色者,則較難以漂白達成美觀需求。

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值得珍藏~~生活中108的小竅門…(73-108) 73、寶石戒指如何清洗?可用棉棒在氧化鎂和氨水混合物,或花露水、甘油中沾濕,擦洗寶石和框架,然後用絨布擦亮即可。74、蘆筍可減肥!蘆筍能提高人體的基礎代謝,促進人體內熱量的消耗,並有很強的脫水能力,因此,多吃新鮮蘆筍能變得苗條。75、如何讓蠟燭不“流淚”? 生日蠟燭用之前先放到冰箱的冷凍室裡冷凍24小時,再插到蛋糕上,點燃後就沒有燭油流下而弄髒蛋糕了。76、夏天甲魚易被蚊子叮咬而死亡,但如果將甲魚養在冰箱冷藏的果盤盒內售屋網,既可防止蚊子叮咬,又可??延長甲魚的存活時間。77、冷凍食品解凍法2: 魚類: 宜在5%的40-50度食鹽水中解凍;蛋品: 可裝在不透水的金屬容器中,將容器浸在20度的水中迅速解凍~。78、茶葉與食糖、糖果不宜一起存放。茶葉易吸潮,而食糖、糖果卻恰恰含水分多,這兩類物品存放在一起,就會使茶葉因受潮而發霉或變味。79、洗滌麵粉袋時不要在水中搓洗,可將面袋放在清水中泡1-2天,待發酵後,麵粉會從面袋上自動脫落,這時再用清水漂洗,即可干淨如初。80、茶葉受潮不要曬!夏季茶葉容易受開幕活動潮,若把受潮的茶葉放到太陽下曬就會走味。可用鐵鍋慢火炒至水氣消失,晾乾後密封保存,可保持其原味。81、牛仔褲穿時間長了就會褪色。可以把新買來的牛仔褲放入濃鹽水中浸泡12小時後,再用清水洗淨,以後再洗滌時就不會褪色了。82、絲瓜治慢性喉炎。用絲瓜絞汁或將絲瓜藤切斷,讓其汁自然滴出,放入碗內,上鍋蒸熟,再加適量冰糖飲用,就能有效治療慢性喉炎。83、有的人吃藥總是把藥片掰開吃,以為藥片小了利於吞嚥。其實藥片掰開後變成尖的,反而不利於下嚥,還易劃傷食道,所以藥片設計裝潢不要掰開吃。84、指甲油長久不脫落法: 塗指甲油之前,先用棉花蘸點醋把指甲擦乾淨,等醋乾後再塗指甲油,這樣指甲油就不容易脫落了。85、識別手機的竅門: 正版手機機身號碼,外包裝號碼,從手機上調出的號碼三號一致。 在驗鈔機下,進網許可標籤右下角顯示CMII字樣。86、巧切松花蛋: 用刀切松花蛋,蛋黃會粘在刀上,可用絲線將鬆花蛋割開,既均勻又不粘蛋黃。 將刀在熱水中燙一下再切,也能切的整齊漂亮。 87、不能用茶葉煮雞蛋!因為茶葉中除含有生物鹼外,還有多種酸化物質,這些化票貼合物與雞蛋中的鐵元素結合,對胃有刺激作用,不利於消化吸收。88、瓜果的清洗: 食用前,先將瓜果在鹽水中浸泡20-30分鐘,可去除瓜果表皮殘存的農藥或寄生蟲卵,且鹽水還有殺滅某些病菌的作用。89、高壓鍋烹調火候: 高壓鍋烹調時間從限壓閥首次出氣算起。 雞1千克加水2千克,18分鐘可脫骨;排骨1千克加水2千克,20分鐘可脫骨。90、巧選茶葉: 看勻度,將茶葉倒入茶盤裡,手拿茶盤向一定方向旋轉數圈,使不同形狀的茶葉分出層次中段茶越多,表明勻度越好。91、洋蔥防衰老。洋蔥對人體的結21世紀房屋仲介締組織和關節有益。 洋蔥不僅能提供人體需要的許多養分,還含有微量元素硒,因此,多食洋蔥能夠預防衰老。92、巧除家電縫隙的灰塵: 家用電器的縫隙裡常常會積藏很多灰塵,且用布不宜擦淨,可將廢舊的毛筆用來清除縫隙裡的灰塵,非常方便。93、首飾收藏與保養的竅門: 輕拿輕放,避免碰撞與磨擦;避免受高溫和酸、鹼溶液接觸;經常檢查,防止寶石脫落;及時取下收藏和清洗保存。94、牛奶漬魚格外香!把收拾好的魚放到牛奶裡泡一下,取出後裹一層乾麵粉,再入熱油鍋中炸製,其味道格外香節能燈具美。95、鑑別珍珠的竅門: 將珍珠放在陰暗處,閃閃發光的是上等珍珠;珍珠表面的清潔度和顏色決定珍珠的價值;珍珠越大、越圓越有價值。96、大棗巧去皮: 將乾的大棗用清水浸泡3小時,然後放入鍋中煮沸,待大棗完全泡開發胖時,將其撈起剝皮,很容易就能剝掉。97、巧選茶葉: 看茶葉鬆緊,緊而重實的質量好,粗而鬆弛、細而碎的質量差;看淨度,茶葉中有較多茶梗、葉柄、茶籽及雜質的質量差。98、空腹不宜吃柿子。如果空腹吃大量未加工或未去皮的柿子,而胃裡的游離酸含量又較高時,就會室內設計凝結成塊,形成柿石,引起肚子疼、嘔吐等。99、巧洗鐵鍋油垢: 炒菜鍋用久了,鍋上積存的油垢很難清除掉,如果將新鮮的梨皮放在鍋裡加水煮一會兒,油垢就很容易清除了。100、生活竅門: 瓶子上的塑料瓶蓋有時因擰得太緊而打不開,此時可將整個瓶子放入冰箱中(冬季可放在室外)冷凍一會兒,然後再擰,很容易就能擰開。101、豆腐可用來美容!每天早晨起床後,用豆腐一塊,放在掌心,用以摩擦面部幾分鐘,堅持一個月,面部肌膚就會變得白嫩滋潤。102、高壓鍋烹調火候: 牛肉1千克加水2千克烤肉食材,17分鐘即可將肉煮爛;大米1500克加水1千克,9分鐘即可煮熟。103、拉鍊的保養: 拉鍊不能拉得太急、太猛;不能崩得太緊;保持乾燥,防止和酸、鹼東西接觸;拉鍊發澀,可塗點蠟,輕輕拉幾下,即可。104、巧選茶葉: 看色澤,綠茶翠綠有光的質量好;紅茶褐色帶油潤的質量好;若綠茶含較多白毫,紅茶含較多橙黃色芽頭,均為高級茶。105、海參的貯藏: 將海參曬得乾透,裝入雙層食品塑料袋中,加幾頭蒜,然後紮緊袋口,懸掛在高處,不會變質生蟲。106、在燈下掛一把香蔥,或用紗袋裝幾根蔥段網路行銷,各種小蟲都不會飛來。蚊子最怕橘紅色光,用橘紅色玻璃紙或綢布套在燈泡上,蚊子就不會*近了。107、在房間裡放上幾盒開蓋的風油精、清涼油,或在牆上塗點薄荷可驅蚊。在室內栽 一兩 株西紅柿,西紅柿枝葉發出的氣味會把蚊子趕走。108、鹼水去鮮桃毛!在清水中放入少許食用鹼,將鮮桃放入浸泡3分鐘,攪動幾下,桃毛便會自動脫落,清洗幾下毛就沒有了,很方便!

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